El forense del seguro

El forense del seguro, ese ser mitológico.

Dentro de la teoría de la confusión que las aseguradoras imponen a fin de que los lesionados en accidente de tráfico cobren la menor indemnización posible, surge una figura tan real como los unicornios y la hadas: el forense del seguro.

el forense del seguro en accidente de tráfico en Tenerife

Quizás la mejor manera de explicar por qué el término “el forense del seguro” es un sinsentido sería explicar qué es en realidad un médico forense y a partir de ahí dejar claro quiénes son los que se arrogan esa categoría profesional.

El médico forense es un médico oficial que tras años de especialización entra al servicio de la administración de justicia. Su función -entre otras- es la de valorar desde una doble perspectiva las lesiones sufridas por un denunciante, indicando por un lado si existe relación de causa efecto entre el siniestro y el resultado lesivo, y dictaminando cuántos días tardó en sanar el accidentado y qué secuelas le restaron una vez obtenida el alta. Dado que, como decimos, trabajan única y exclusivamente en la administración y no tienen vinculación personal, comercial ni laboral ni con las compañías de seguros ni con los accidentados, tienen ante los jueces una presunción de objetividad. Comprenderán por tanto que no puede existir el forense del seguro, porque un forense tiene prohibido trabajar para las aseguradoras.

Entonces, si no existe el forense del seguro, ¿quién es el que me ha citado a su consulta para valorar mis lesiones?

Pues la respuesta es sencilla: si le han citado en la clínica forense que se halla en un juzgado quien le va a valorar es el médico forense, si le han citado en cualquier sitio distinto del juzgado quien le quiere visitar es un perito médico de la compañía de seguros contraria.

¿Y por qué el perito de la compañía contraria me ha dicho que es el forense?

Pues no lo sé a ciencia cierta. Tengo para mí que, como el lesionado en accidente de tráfico sabe que en un momento dado deberá dejarse visitar por un médico forense, a estos peritos les resulta más fácil que éste se deje visitar si dicen que son el forense del seguro que si se presentan como perito valorador de la aseguradora culpable, máxime teniendo en cuenta que al forense sí que hay que acudir al ser citado y al perito contrario no es obligatorio (ni en muchos casos aconsejable) dejarle que nos examine.

¿Por qué me conviene más que me valore el médico forense a que lo haga el médico del seguro?

Por los intereses de cada médico. El forense -nos guste más su informe o no- persigue valorar nuestras lesiones de manera justa. Ni tratará de favorecernos a nosotros ni de hacer lo propio con la aseguradora. El perito del seguro, en cambio, cobra sus honorarios de la aseguradora. Es más, la mayoría trabajan casi en exclusiva para las compañías de seguros (lo primero que te advierte un valorador médico cuando quieres contratar sus servicios para un lesionado particular es avisarte de que frente a determinadas aseguradoras no puede actuar), por lo que es fácil adivinar que su valoración y dictamen buscarán en último término favorecer los intereses de quien les paga, lo que a su vez implica perjudicar los del accidentado.

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Publicado en: Accidentes de tráfico

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